Tabela 1. Classificação da Síndrome de Hiperestimulação Ovariana.
| Classificação | Características Clínicas | Características bioquímicas |
| Leve | Distensão abdominal
Náusea e vômito Diarréia Aumento do volume ovariano |
Sem achados
laboratoriais importantes
|
| Moderado | Presença dos sinais da classificação leve +
Presença de ascite ao ultrassom |
Ht > 41%
Leucócitos > 15.000/mL Hipoproteinemia |
| Grave | Presença das características leve e moderada mais:
Evidência clínica de ascite Dor abdominal severa Náusea e vômitos que não respondem ao tratamento Ganho rápido de peso (>1kg em 24h) Derrame pleural Dispnéia grave Oligúria / anúria Pressão venosa central baixa Síncope Trombose venosa |
Ht >55%
Leucócitos > 25.000 Cr > 1,6 mg/dL Na < 135 mEg/L K > 5 mEg/L Enzimas hepáticas aumentadas |
| Crítica
Comprometimento funcional de órgãos vitais |
Presença das características graves,
mais: Anúria / IRA Arritmia Derrame pericárdico Hidrotórax maciço Tromboembolismo Sepsis / SARA / CIVD |
Piora de todos os parâmetros
encontrados na forma grave |
Fonte: Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Electronic address: asrm@asrm.org. Prevention of moderate and severe ovarian hyperstimulation syndrome: a guideline. Fertil Steril. 2024 Feb;121(2):230-245.
Tabela 2 – Fatores de risco para síndrome de hiperestímulo ovariano.
| Fatores de risco basal | Fatores de risco durante a estimulação ovariana |
| SOP | >17 folículos maiores que 10 mm no dia do trigger |
| História prévia de SHO | Estradiol > 3500 pg/ml no dia do trigger |
| CFA > 24 | >15 oócitos coletados |
| AMH > 3,4 ng/ml | |
Nota: SOP = Síndrome dos ovários Policísticos; CFA = contagens de folículos antrais; AMH = Hormônio Anti Mulleriano. Fonte: Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Electronic address: asrm@asrm.org. Prevention of moderate and severe ovarian hyperstimulation syndrome: a guideline. Fertil Steril. 2024 Feb;121(2):230-245.
