Tabela Resumo – Marcadores de reserva ovariana de reserva ovariana
| Marcador
de reserva ovariana |
Fase do ciclo menstrual para avaliação | Relação com o estoque folicular | Característica |
| AMH | Qualquer fase do ciclo | Direta (produzido pelas células da granulosa dos folículos primários, pré-antrais) e antrais precoces). | Mais sensível que o FSH e tende a reduzir na baixa reserva ovariana antes da elevação de FSH. Pode estar reduzido em mulheres que utilizam contraceptivos hormonais. |
| Contagem de folículos antrais | Idealmente na fase folicular precoce | Direta (soma do número de folículos antrais – entre 2 e 10 mm – em ambos os ovários visualizados à ultrassonografia) | Possui baixa variabilidade entre os ciclos e alta confiabilidade quando realizada em centros experientes, já que é uma avaliação observador dependente. |
| FSH | Folicular precoce | Indireta (FSH elevado sugere baixa reserva ovariana) | Específico, porém não muito sensível. Varia muito conforme a fase do ciclo. |
| Estradiol | Folicular precoce | Indireta (FSH normal e estradiol elevado sugerem baixa reserva ovariana) | Só tem validade quando associado ao resultado das concentrações séricas de FSH. |
| Inibina B | Folicular precoce | Direta (produzida pelos folículos pré-antrais) | Em desuso pela dificuldade de acesso. |
Nota. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Electronic address: asrm@asrm.org; Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Testing and interpreting measures of ovarian reserve: a committee opinion. Fertil Steril. 2020 Dec;114(6):1151-1157.
